O mau hálito é um
problema de saúde muito comum que afeta as atividades do dia-a-dia de muitas
pessoas. O odor que sai da boca de uma pessoa se torna desagradável para
aqueles que entram em contato próximo com o famoso “bafo”. O problema pode ser
potencializado por um trauma psicológico e conduzir à depressão. As pessoas que
sofrem deste problema se isolam da sociedade. O mau hálito pode até levar a uma desarmonia conjugal entre os conjuges.
Literalmente, todos os seres humanos tem bafo. A cavidade oral contém milhões de bactérias anaeróbicas (fusobacterium, actinomyces) que atuam sobre a proteína do alimento, fazendo-as apodrecer. Este processo causa a formação de gases como sulfureto de hidrogênio, metil mercaptano, cadaverina, escatol, putrescina, entre outros, que por sua vez causam o mau odor. Se a higiene oral não é mantida, todos sofrerão com o mau hálito. A maioria das pessoas controla o mau hálito escovando os dentes regularmente, fazendo limpeza de língua e alguns gargarejos. Mas mesmo depois de manter a boca limpa, alguns indivíduos ainda sofrem com esse odor desagradável. Isto pode ter várias causas. O que você precisa é ser diagnosticado e então tratado adequadamente.
Higiene Oral Pobre:
Se a higiene oral não é mantida de forma adequada, a boca vira uma casa de milhões de bactérias que produzem gases ofensivos para degradar os restos de comida. O mau hálito é mais grave em quem não escova os dentes regularmente e em quem não limpa a boca depois de cada refeição. Pequenos lanches feitos entre as refeições também podem produzir o mau hálito, se a limpeza é feita de forma inadequada.
O mau hálito é
comum em quase todas as pessoas, principalmente na parte da manhã, ao acordar.
Durante o sono, há uma menor produção de saliva. A saliva tem algumas propriedades
antibacterianas que ajuda a manter a sua boca limpa. A saliva contém moléculas
de oxigênio necessárias para fazer sua cavidade oral se tornar aeróbica. A
redução da quantidade de saliva durante o sono gera uma condição muito
favorável para bactérias anaeróbicas.
Hábitos Alimentares:
A principal causa do mau hálito é a degradação das proteínas feitas pelas bactérias e, portanto, todos os produtos alimentares ricos em proteínas favorecem a aparição do mau hálito. Carne, peixe, produtos lácteos, ovos, bolos, nozes e pêra, todos podem causar mau hálito. O amendoim também pode produzir mau hálito. Alguns alimentos podem produzir um determinado tipo de aroma que pode ser bastante desagradável como por exemplo a cebola crua. Diz-se que comendo uma maçã por dia você mantém o médico afastado, mas que com uma cebola crua por dia você mantém todo mundo longe. No entanto, se a limpeza é feita de maneira adequada, o mau odor ainda pode ser reduzido independentemente da natureza do alimento. O intervalo de tempo no qual você se alimenta assim como pequenas ingestões de alimentos entre as refeições também podem produzir mau hálito.
Tabaco:
Mastigar tabaco
está associado com a aparição de mau hálito. O cheiro do próprio tabaco por si
só já é desagradável. O tabaco pode irritar a membrana mucosa e causar úlceras.
A gengivite e a periodontite são comuns em mastigadores de tabaco. O tártaro é
depositado nos dentes principalmente perto das gengivas. Os mastigadores de
tabaco podem ter acidez gástrica com eructação. Todos estes fatores fazem com
que o cheiro proveniente da boca daqueles que mastigam tabaco seja bastante
ofensivo e ruim.
Fumantes:
Os fumantes sempre tem mau hálito. O fumo pode produzir lesões na boca e nos pulmões causando mau hálito. Fumar aumenta o dióxido de carbono na cavidade oral e reduz o nível de oxigénio, uma condição favorável para as bactérias. Fumar reduz o apetite e a sede, e portanto, doença péptica ácida é muito comum para os fumantes.
Biofilme:
Existe uma
formação de cobertura pegajosa e fina sobre a língua e sobre a mucosa oral
chamada biofilme. Este revestimento é
espesso e fica no lado de cima da língua, onde milhões de bactérias
gram-negativas são vistas. A espessa camada sobre a língua está sempre
associada ao mau hálito. Mesmo um biofilme fino pode gerar uma condição
anaeróbica favorável para a proliferação bacteriana.
Cáries Dentárias:
Este é um
processo destrutivo que causa calcificação com destruição do esmalte e da
dentina do dente. As cáries são produzidas principalmente pelos lactobacilos. As partículas do alimento
ingerido são depositadas dentro dessas cavidades dentárias e são apodrecidas
pelas bactérias anaeróbicas que produzem o mau hálito. Uma escovação normal
simples não removerá os restos de alimentos com facilidade. As cáries são
comuns em crianças em idade escolar e naqueles que não mantêm uma higiene bucal
adequada. A deficiência de cálcio e vitamina também pode predispor a cárie.
Gengivite:
A Goma é uma membrana mucosa com apoio de
um tecido conjuntivo que cobre o dente em volta das fronteiras da mandíbula. A
principal função da goma é proteção. A gengivite é uma inflamação das gengivas.
O tecido da goma se infecciona facilmente por várias causas resultando em
inchaço e dor nas gengivas. Se a condição piora, a infecção se espalha para a
área perineal o que pode resultar na chamada periodontite. Algumas vezes, a infecção pode produzir um profundo abcesso
alveolar com uma descarga de pus. A infecção pode chegar até o osso causando
osteomielite. Todas estas condições podem produzir odor desagradável.
Retração Gengival (da Goma):
Quando as gomas
da gengiva são retraídas, uma lacuna é desenvolvida e aloja as partículas de
alimentos causadoras de mau hálito.
Placas Dentárias e Depósitor s de Tártar:
Placas e tártaro são depositadas principalmente nos espaços entre os dentes e a gengiva. Isto fornece abrigo para os restos alimentares e bactérias que causam mau hálito.
Lesões e Revestimentos Ulcerativas:
Quase todas as lesões ulcerativas da boca estão associadas com mau hálito. Estas lesões podem ser causadas por bactérias, vírus e alergias alimentares ou devido a doenças auto-imunes. A úlcera aftosa é a mais comum entre as lesões ulcerativas. Outras lesões são herpes, infecções fúngicas, gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA), mononucleose infecciosa, escarlatina, difteria, reações medicamentosas e etc. As úlceras cancerosas produzem mau hálito grave. Todas as infecções fúngicas produzem revestimento branco (candidíase). A Leucoplasia é uma mancha branca grossa na membrana mucosa da boca e língua e é considerada uma condição pré-cancerosa. A respiração ofegante está associada a estas condições.
Doenças da Glândula Salivária:
A saliva é muito
útil para fornecer oxigénio a todas as partes da cavidade oral. Mesmo uma
película fina de revestimento chamado biofilme
pode fornecer uma condição anaeróbica na boca. A saliva pode molhar essas
camadas e fazer uma condição aeróbia, que é desfavorável para as bactérias.
Qualquer condição que reduza a produção de saliva pode aumentar a atividade
bacteriana. Às vezes, o duto salivar é obstruído por pedras ou por tumores. O
cancro da glândula salivar é associado com odor repulsivo. Uma descarga
parotidite purulenta supurativa na boca provoca o mau hálito.
Tonsilite ou Amidalite:
As amígdalas são
um par de tecido linfóide localizado na parede lateral da orofaringe. A
inflamação das amígdalas é chamada de amigdalite. O mau hálito é visto em ambos
casos, tanto amigdalite aguda quanto crônica. Abscesso da amídala ou
peritonsilar também pode produzir o mau hálito.
Faringite & Abscesso Faríngeo:
A faringe é um
tubo muscular que forma a parte superior do trato digestivo e respiratório. A
iInflamação da faringe é chamada de faringite, e é causada principalmente por
bactérias e vírus. O mau hálito está presente na faringite, juntamente com
outros sinais como a tosse e a irritação da garganta. Abscessos na parede da
faringe também podem produzir corrimento de pus para dentro da garganta.
Doenças do Estômago e Esôfago:
A eruptação de
gás e de alimentos a partir do estômago/esôfago produzem um cheiro bem
desagradável. A anormalidade na função da esfíncter permite que o alimento seja
regurgitado para cima trazendo consigo um mau hálito. O mau hálito também é
comum na gastrite, úlcera gástrica e no câncer de estômago.
Desordens do Fígado:
As doenças do
fígado como hepatite ou cirrose por exemplo podem causar mau hálito. As doenças
da vesícula biliar com vômitos também provocam odor desagradável.
Dentadura:
Aqueles que usam
dentaduras podem se queixar sobre o mau cheiro que vem dos pequenos restos de
comida que se alojam no meio da dentadura. Apesar da escovação poder ajudar,
uma escovação adequada pode não ser possível especialmente naqueles que usam
dentaduras fixas.
Lesões no Nariz e na Orelha:
O mau hálito é
visto na sinusite (infecção dos seios paranasais). No caso de um gotejamento
pós-nasal, o mau hálito é também bastante comum devido à presença de proteínas.
Estas proteínas são degradadas pelas bactérias. Uma infecção no ouvido médio
com descarga de pus em direção a garganta pela trompa de Eustáquio (passagem do
ouvido médio para a garganta) também pode causar mau odor. A rinite crônica
(infecção da membrana mucosa do nariz) e corpos estranhos no nariz também podem
produzir mau cheiro no ar expirado.
Diabetes:
A maioria dos
pacientes diabéticos sofrem com mau hálito. São responsáveis pelo mau hálito
línguas e úlceras com revestimentos, aumento do nível de açúcar em tecidos,
entre outros. O crescimento bacteriano no paciente diabético acontece muito
mais rápido do que em indivíduos não-diabéticos.
Febres:
O mau hálito é
comum em quase todas as febres. Até mesmo uma febre aguda pode produzir mau
hálito. Um mau hálito bastante severo por outro lado é visto geralmente em quem
tem tifóide. Outras doenças infecciosas como a tuberculose, AIDS, etc. também
produzem mau cheiro.
Jejum e Desidratação:
Boca seca
favorece a atividade bacteriana. Assim, qualquer condição que porventura
produza secura na boca faz com que a respiração se torne desagradável. Embora
as partículas de alimentos sejam conhecidas por produzir mau hálito, o jejum
também pode causar mau hálito. A produção de saliva é reduzida durante o jejum.
Mastigação e deglutição também ajudam a manter a boca limpa e livre do mau
cheiro.
Pacientes Acamados:
Pacientes
acamados sofrem de respiração com odor desagradável devido à espessa camada de
revestimento sobre a língua. A ingestão de água é limitada nestes pacientes. A
regurgitação de alimentos agrava essa condição. Já que eles falam menos de aeração, a cavidade oral é reduzida, o que favorece as bactérias anaeróbias a
se tornarem ativas.
OS PONTOS
MENCIONADOS NESTE ARTIGO SÃO PARA INFORMAÇÃO GERAL. QUALQUER PESSOA COM MAL
HÁITO DEVERÁ CONSULTAR UM DOUTOR QUALIFICADO.